Una nueva esperanza contra el cáncer de mama

Una vacuna que previene el desarrollo de la enfermedad resultó exitosa en ratones y la probarán en mujeres.

Científicos del Instituto de Investigación Lerner, de la Clínica Cleveland, en Ohio, Estados Unidos, lograron desarrollar la primera vacuna preventiva contra el cáncer de mama que logró resultados positivos en ratones.

"Creemos que esta vacuna algún día será utilizada para prevenir el cáncer de mama en mujeres adultas de la misma forma como las vacunas previenen la poliomielitis y el sarampión", aseguró el profesor Vincent Tuohy, quien dirigió el estudio.

La idea ahora es realizar los ensayos en mujeres: "Si funciona como funcionó en ratones, será monumental. Podríamos llegar a eliminar el cáncer de mama", afirmó Tuohy.

Los científicos planean vacunar a las mujeres de más de 40 años, la edad a la que comienza a aumentar el riesgo de la enfermedad. De todas formas, aclararon que habrá que esperar algunos años para que la vacuna esté disponible. Hasta ahora, la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos aprobó dos vacunas preventivas de cáncer, una contra el cervical y otra contra el hepático.

Sin embargo, estas inmunizaciones atacan a virus: el del papiloma humano en el cáncer cervical y el de la hepatitis B en cáncer hepático.

La nueva vacuna, sin embargo, ataca la formación de la propia enfermedad. En los ensayos, una dosis única del antígeno alfa-lactalbumin, vinculado a la formación de anticuerpos, evitó el crecimiento de células cancerígenas en ratones de laboratorio. Según la OMS, más de 1,3 millón de mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama cada año en el mundo y unas 500 mil mueren por esa causa.

Fuente: http://www.ee.larazon.com/ediciones/2010/06/01/N1_11N1.asp

Un chico de 2 años podrá oír gracias al implante más pequeño del mundo

Es un 40 por ciento más delgado que los que se usaban hasta ahora y resulta ideal para los más chicos.

El más delgado implante coclear para personas sordas en el mundo ya se estrenó en la Argentina. Se lo colocaron en Capital a un nene de 2 años que nunca pudo escuchar sonidos ni tampoco hablar .

El dispositivo es un 40% más delgado que los modelos anteriores, y se lo implantó en una operación que se realizó el 22 de mayo durante una transmisión en vivo desde el Sanatorio Mater Dei, en el marco del XII Congreso de Otrorrinolaringología y Fonoaudiología Pediátrica.

“La operación fue exitosa, y el nuevo modelo de implante coclear –autorizado por la ANMAT– que colocamos tiene la ventaja de ser más delgado. Esto facilita su uso en bebés y niños”, explicó Leopoldo Cordero, que lideró la cirugía y ya lleva más de 900 implantes realizados.

La parte específica del implante –que es de titanio– mide 3,9 milímetros , algo fundamental si se tiene en cuenta que el grosor del cráneo de un niño muchas veces es menor a 4 milímetros.

Los implantes cocleares se utilizan en el mundo desde 1957. Hace 31 años, se colocó el primero en la Argentina. Después, se fueron incorporando a los niños con sorderas profundas o severas. Más tarde, se implantaron en personas que no tenían sorderas totales, pero que no solucionaban su problema de sordera con un audífono. Ahora, llegó un modelo más.

“Como ocurre con los autos, las empresas siguen produciendo nuevos modelos de implantes cocleares. Este dispositivo que se usó en la Argentina tiene el valor de ocupar menor espacio en el cráneo”, dijo a Clarín Jorge Sartzman, ex profesor titular de Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires y especialista en el tema del Hospital Británico, que no participó en la cirugía realizada en el Mater Dei.

En el país, cada año nacen entre 750 y 1500 bebés con sordera severa o profunda . Existe una ley (la N° 25.415) que obliga a la detección precoz de esta discapacidad. Al ser detectada, los chicos pueden ser sometidos al implante que compensa un problema en el oído interno o cóclea, que es un tubito enrollado en forma de caracol. Al sustituir la parte lesionada de la cóclea, el implante usa sus propias señales eléctricas para estimular el nervio auditivo, y permite oír.

El costo del nuevo modelo es de 20.000 pesos y está disponible en el país . Tiene también la ventaja de ser dos veces más resistente que otros modelos, según el fabricante que es de origen australiano, y que hace que el implante funcione durante el resto de la vida del paciente. “Aunque los implantes son muy comunes, el desafío es que los chicos lleguen tempranamente al diagnóstico”, resaltó Cordero. Las madres son las que detectan el problema en el 80% de los casos. “No hay que esperar hasta que sea más grande”, acotó. Un bebé puede estar en mayor riesgo de pérdida auditiva porque nació prematuramente; estuvo en la unidad de cuidados intensivos de neonatología; recibió medicamentos que pueden ocasionar pérdidas auditivas; o sufrió infecciones como la meningitis.

Fuente: http://www.clarin.com/sociedad/salud/Implante_0_272372834.html

Un nuevo equipo multiplica la calidad de las imágenes arteriales

Angiográfo digital 3D / Es el primero en América Latina

Un nuevo equipo para el estudio y la resolución en tiempo real de problemas vasculares proporciona el doble de información sobre la salud de los vasos del corazón, el cerebro y las extremidades con apenas la sexta parte de exposición a la radiación que se utiliza en la actualidad.

Este angiógrafo digital, con imágenes en 3D, es el primero de América latina y funciona formalmente desde ayer en la Clínica y Maternidad Suizo Argentina. La imagen puede aumentarse más de diez mil veces, sin distorsiones, para descubrir hasta las lesiones más ocultas.

"No hay nada más difícil y problemático que cuando un paciente con síntomas cardiovasculares consulta y, después de un estudio, se le dice que no tiene nada. O viceversa, que se vea algo que no es real y se lo preocupe sin motivo. Con esta tecnología podemos visualizar las estructuras anatómicas y conocer la gravedad y la extensión de las obstrucciones vasculares", explicó a LA NACION el doctor Luis de la Fuente, responsable del Departamento de Cardiología Intervencionista de la clínica.

De la Fuente, que además dirige el Instituto de Cardiología Intervencionista del Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento, participó personalmente en las pruebas y las modificaciones del software para mejorar las prestaciones del angiógrafo Allura (Philips). "Los médicos sabemos qué es lo que hay que hacer, pero no cómo hacerlo, mientras que los ingenieros y los técnicos saben cómo hacerlo, pero no para qué", ironizó el especialista.

Uno de los puntos débiles originales del equipo, resuelto por un equipo de técnicos argentinos y holandeses, fue la visualización de los stents (mallas metálicas que ayudan a "abrir" arterias obstruidas) una vez colocados. "Es fundamental que el stent esté bien expandido en arterias de no más de 3 milímetros de diámetro para que el flujo sanguíneo vuelva a ser normal y se eviten complicaciones", señaló De la Fuente.

Con este equipo, precisó, no sólo se puede magnificar la imagen más de 40 veces, sino que también, se puede ver "la parte interna del stent y hasta controlar que el balón para abrirlo no tenga muescas". Una de sus principales características es que proporciona imágenes de altísima calidad, con dosis más bajas de radiación y de sustancias de contraste. Según los datos que presentó ayer el técnico Alejandro Romero, el tiempo de exposición a los rayos X se reduce de 54 a 9 segundos. Y la radiación disminuye casi a la mitad (de 56 a 27 Gy/cm2), mientras que el volumen de líquido de contraste pasa de 72 a 30 cm3. "Por primera vez, podemos hacer pronósticos del riesgo de los pacientes, con gran calidad de imágenes y mínima exposición", finalizó De la Fuente.

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1263365

Inauguran un lactario público

En el contexto de la campaña Amamantar, que promueve la lactancia materna, el Ministerio de Desarrollo Social porteño inauguró en la Legislatura porteña un lactario público. Este es un espacio destinado a las madres para que puedan amamantar a sus bebes o puedan extraerse leche cuando lo necesiten, en un ámbito confortable.

María Eugenia Vidal, ministra de Desarrollo Social de la ciudad, dijo: "La inauguración de este lactario se enmarca dentro de la campaña «Prioridad uno: los chicos», cuyas acciones tienen como principales destinatarios a los niños de la ciudad en sus primeros años de vida porque allí es donde se definen sus posibilidades de desarrollo".

A la inauguración asistieron también el vicepresidente primero de la Legislatura, Diego Santilli; la diputada Victoria Morales Gorleri (Pro), impulsora del proyecto, y autoridades del gobierno porteño y legisladores de la ciudad.

"Las políticas públicas deben apuntar a todos nuestros hijos que hoy están padeciendo abandono", dijo la diputada Morales Gorleri al dejar inaugurado el lactario en el segundo piso de la Legislatura. La legisladora sostuvo que con la inauguración del lactario se está "dando una ayuda importante a las madres trabajadoras".

El lactario cuenta con un sillón, un dispenser de agua y una heladera para poder conservar la leche materna, comodidades que propician la posibilidad de conciliar las actividades laborales con la maternidad.

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1203488

Vacuna experimental: multan por un millón de pesos a responsables de un ensayo con niños

Es la mayor sanción aplicada en el país. Cuestiona la información dada a los padres sobre los riesgos de estos experimentos. Y reclama a los laboratorios que traten con especial respeto a los pobres.

Es la multa más alta que se haya fijado en la historia de los ensayos clínicos en la Argentina. Y sienta un precedente que las poderosas compañías farmacéuticas internacionales deberán tener en cuenta cuando decidan captar a pacientes pobres del país para probar sus medicinas. Un millón de pesos es la multa que acaba de imponerle el Gobierno a los responsables del estudio Compas, que prueba una vacuna contra el neumococo en casi 14.000 niños de Santiago del Estero, Mendoza y San Juan.Los motivos son la mala calidad de la información que se les dio a los padres sobre el alcance y los riesgos del experimento, el incumplimiento de los criterios de selección de pacientes con antecedentes de enfermedades, la falta de documentación de padres que aceptaron la participación de sus hijos, la debilidad de los controles internos y desvíos en materia de Buenas Prácticas en Investigación Clínica.Lo afirma la disposición 3255 de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) a la que Clarín accedió, en exclusiva, mediante un pedido de Acceso a la Información

La sanción, que puede ser apelada, se divide en tres partes:

El laboratorio GlaxoSmithKline, patrocinante del estudio, debería pagar 400 mil pesos por "incumplir sus deberes de monitoreo".

El investigador responsable y coordinador en la Argentina, Miguel Tregnaghi, debería pagar 300 mil pesos porque "omitió implementar las acciones necesarias para dar cumplimiento a las buenas prácticas en el desarrollo del ensayo clínico".

Y el investigador principal en Santiago del Estero, Enrique Smith, debería pagar 300 mil pesos por "no haber llevado a cabo debidamente el proceso de consentimiento informado y los procesos de inclusión y de exclusión de pacientes". En total, un millón de pesos, cifra que el Estado reserva para los casos que considera "graves", explicaron voceros oficiales.

El caso de los ensayos fue descubierto por Clarín a fines de 2007, luego de entrevistar a padres de niños reclutados en Santiago del Estero. Salió a la luz que varios eran analfabetos y no comprendían los términos científicos contenidos en las 13 páginas del consentimiento informado, que es el formulario donde se acepta la inclusión de los niños. Tampoco se enteraban cabalmente de los peligros potenciales que encerraba el estudio, según los testimonios recogidos entonces. Por incorporar, monitorear y seguir durante 3 años la evolución de los niños, se pagan 350 dólares por cada caso a los médicos que llevan el estudio.

Ahora, en un hecho inédito a nivel mundial, sociólogos y antropólogos se sumaron a la evaluación técnica que hicieron los inspectores de la ANMAT. En el terreno, estos profesionales del campo humanista constataron que "en por lo menos tres de las madres de los sujetos participantes, se denota una comprensión poco clara de los objetivos y condiciones de su participación en el estudio". No sabían lo que habían firmado.El laboratorio había asegurado que "el 98 por ciento de los padres o tutores cuenta con algún grado de educación, de los cuales el 70 por ciento posee educación secundaria o terciaria". Pero la Dirección de Evaluación de Medicamentos de la ANMAT puso en duda esa información, al señalar que la compañía nunca presentó pruebas para hacerla creíble.

"No se pudo constatar durante las inspecciones la presencia de dos testigos para la toma del consentimiento informado en el caso de pacientes iletrados, como así tampoco la evaluación del grado de escolaridad de los otorgantes a los fines de discriminar quiénes debieron ser acompañados por dos testigos", indica la sanción, que tiene 25 páginas y es el resultado de un sumario abierto en diciembre pasado y cerrado el último viernes de junio. La medida marca un antes y un después en las estrategias de control que el Estado argentino venía aplicando sobre los ensayos clínicos realizados en el país. Concretamente, para prevenir trampas y engaños, enfatiza que laboratorios y profesionales deben investigar en un clima de "respeto, consideración y sensibilidad" hacia los participantes, sobre todo si viven en comunidades pobres. En Santiago del Estero y La Banda, el 26 por ciento de los hogares está por debajo de la línea de pobreza, según las últimas mediciones.

Aquí, los párrafos salientes de este nuevo enfoque:

La población sobre la cual se desarrolló el estudio estaba constituida por menores de edad provenientes de familias de bajos recursos, con bajos niveles de instrucción, es decir que poseían un escaso nivel de comprensión en relación a lo que significa ser parte de un ensayo clínico"

"Las personas con tales características son consideradas como sujetos vulnerables, según la Conferencia Internacional de Armonización y demás documentos internacionales; por consiguiente, tanto los investigadores como el patrocinante deberían haber extremado los recaudos a fin de garantizar el bienestar de los pacientes enrolados y asegurar una debida explicación del protocolo, lo que puede influir en la decisión de los familiares de los pacientes".

"El problema central que presenta la participación de personas vulnerables como sujetos de investigación consiste en que puede implicar una distribución desigual de cargas y beneficios, siendo individuos convencionalmente considerados vulnerables aquéllos con capacidad o libertad disminuida para consentir o abstenerse de consentir"

"En el caso de los pacientes iletrados, se omitió dar cumplimiento a la obligación de contar con la presencia de dos testigos para la toma del consentimiento informado, cuya importancia consiste en atestiguar que al paciente se le ofreció tiempo suficiente para decidir la participación en el estudio, que todas las preguntas que formuló fueron respondidas por el investigador y entendidas por el sujeto y que no se lo coaccionó para participar del ensayo".

"En este tipo de estudios, en los que se recluta a niños para establecer la seguridad y eficacia de una vacuna, debe atenderse a las necesidades de salud y cuestiones éticas y jurídicas pertinentes a su situación; la selección y el reclutamiento de las comunidades y personas participantes de un ensayo clínico deben ser justos".La disposición de la ANMAT citó a la Corte Suprema de Justicia, que destacó "el indelegable control que debe ejercer el Estado" en la vigilancia de la experimentación y comercialización de productos medicinales, "no sólo por razones científicas, sino también por el imperativo ético de no permitir la utilización del hombre como un simple medio para otros fines". En ningún momento la sanción cuestiona la calidad de la vacuna, que ya está en su tercera fase de experimentación y avanza hacia su aprobación, sino las estrategias que se aplicaron para conseguir niños e informar a los padres con la verdad.

Fuente: http://www.clarin.com/diario/2009/07/12/um/m-01957036.htm

Para madres ansiosas: lanzan un test casero que permite conocer el sexo del bebé

Se consigue sin necesidad de receta médica y puede utilizarse desde las diez semanas de gestación. Rastrea las hormonas maternas en la orina y, con un color, indica si la mujer está esperando un varón o una nena. Señalan que su efectividad es del 80%.

En Estados Unidos, las madres ansiosas pueden ahora saber si están embarazadas de un niño o una niña gracias a una prueba de predicción sexual sin necesidad de receta médica, y a las 10 semanas de gestación. IntelliGender, una empresa de Texas, creó "Boy or Girl Gender Prediction Test" (Test de predicción sexual de chico o chica, en su traducción al español), un exámen de orina en el que al combinar las hormonas maternas con una mezcla de sustancias químicas se conoce si se está esperando un varón o una mujer (cada sexo tiene su color: amaraillo para las nenas o verde para los varones).

Hasta el momento, la firma se niega a informar qué tipo de sustancias utilizan, ya que están pendientes del patentamiento de dicha prueba. "Muchos padres tendrán la oportunidad de satisfacer su gran curiosidad sobre el sexo de su hijo sin esperar a las 20 semanas de gestación", anticipó la vicedirectora de IntelliGerder, Rebecca Griffin, en declaraciones al sitio de la CNN.

A pesar del boom de ventas que se espera, desde la empresa se atajan: "El test no significa un diagnostico total. No predice al 100%". Por caso, la misma compañía avisa a los padres de no correr a "pintar el cuarto de rosa o azul" hasta que el sexo del bebé no sea confirmado por un doctor. Según los últimos relevamientos, la posibilidad de acierto del test ronda el 80 por ciento.

Sin embargo, algunos piensan que se trata de una cuestión delicada puesto que las conclusiones de las pruebas pueden conducir a una decisión sobre si hay que continuar con el embarazo por no haber obtenido los resultados deseados. "Ningún americano está totalmente a favor o en contra del aborto. Muchos se encuentran en el centro. Por eso, 10 semanas de gestación se trata más bien de un embrión temprano, muy diferente a un feto más desarrollado", opinó Jennifer Parks, codirectora del Programa de Etica en Atención de la Salud de la Universidad de Loyola, en Chicago, Estados Unidos.

Por su parte, los fabricantes de la prueba argumentaron que ellos "discrepan totalmente" con la idea de que su test pueda aumentar el número de abortos en la población norteamericana.

Fuente: http://www.larazon.com.ar/notas/2009/06/10/01936697.html

Inauguran un esperado hospital en Villa Lugano

Tiene 37 consultorios, dos equipos de rayos X y era una obra muy reclamada por los vecinos del Sur. INVIRTIERON 16 MILLONES DE PESOS. Está en Cruz y Escalada.

El Hospital de Villa Lugano, en el cruce de las avenidas Cruz y Escalada, se inauguró ayer con la presencia del jefe de Gobierno, Mauricio Macri. La obra, con una inversión de 16 millones de pesos, fue desarrollada por la Corporación Buenos Aires Sur y beneficiará a los vecinos de Villa Soldati y Villa Riachuelo, además de Lugano. Macri estuvo en el nuevo Centro de Atención Primaria de Alta Resolución Cecilia Grierson y destacó que "se cumplió un viejo anhelo de los vecinos del sur".

Es que el hospital era un re- clamo de los vecinos de Lugano, una de las zonas más postergadas del Sur, desde hace 23 años, cuando una ordenanza estipuló su construcción: en 2007 la obra fue licitada. "El edificio, que fue desarrollado en dos plantas, tiene una superficie cubierta de 2.345 metros cuadrados. Además, cuenta con 37 consultorios, dos equipos de rayos X y un plantel de 63 personas. El centro de salud también está equipado con 52 cocheras, ascensor y tiene veredas peatonales de tres metros de ancho.

Fuenet: http://www.ee.larazon.com/ediciones/2009/06/11/default.asp

Condena al engaño del tabaco light

La Justicia estadounidense consideró que la industria tabacalera engañó a los fumadores al etiquetar algunos cigarrillos como light, aunque eran tan nocivos para la salud como cualquier otro tipo. El fallo que se conoció ayer fue dictado por un tribunal federal de apelaciones de Washington que confirmó la sentencia en primera instancia, dictada en agosto de 2006, según la cual las tabacaleras mintieron durante años sobre los efectos nocivos del tabaco.

“El tribunal tuvo delante suficiente evidencia como para concluir que los ejecutivos de las tabacaleras conocían las consecuencias nocivas para la salud del cigarrillo, los riesgos de adicción, el daño para los fumadores pasivos y el fenómeno de compensación del fumador, que vuelve a los cigarrillos light no menos nocivos para la salud, sino posiblemente más”, argumentaron los jueces del tribunal de alzada.

Los magistrados también confirmaron la decisión de la justicia federal de primera instancia de obligar a retirar de los paquetes de cigarrillos las menciones “engañosas” como “light” o “suaves”.

Por el contrario, el tribunal rehusó obligar a las tabacaleras a financiar una campaña nacional de prevención contra el tabaco, así como de asociar a su decisión la obligación de pagar una multa equivalente a los beneficios registrados gracias al engaño sobre los cigarrillos “light”.

El tribunal de primera instancia “no cometió un error jurídico al estimar que los altos responsables (de la industria tabacalera) tenían conocimiento pleno de la falsedad de sus declaraciones”, estimó la corte de apelaciones de Washington.

El caso, que enfrenta al Estado con varias tabacaleras, entre ellas las poderosas Philip Morris y Reynolds, probablemente sea objeto de un recurso ante la Corte Suprema de Estados Unidos. El grupo Altria, que produce los cigarrillos Marlboro, indicó que apelará la decisión. “Seguimos creyendo que las conclusiones del tribunal no se sostienen por la ley o por los elementos presentados al proceso”, destacó su asesor jurídico Murray Garnick. “Pensamos que la importancia excepcional de estas cuestiones justifica una continuación de su examen”, agregó.

En diciembre, la Corte Suprema estadounidense ya había dictado una dura sentencia contra los representantes de la industria tabacalera, autorizando a los fumadores a demandarlos directamente por engaño, en relación a la presentación de cigarrillos con la etiqueta light como menos nocivos para la salud. Esta decisión permitió la presentación de miles de demandas judiciales y supuso millones de dólares pagados por daños y perjuicios por la industria tabacalera.

Fuente: http://www.pagina12.com.ar/diario/sociedad/3-125433-2009-05-23.html

Una cirugía esperanzadora

Por primera vez en el mundo, se realizó en Argentina una operación de labio leporino sin secuelas visibles.

Yo hice por mi hijo lo que me parecía correcto y lo mejor, pero no quiero vender falsas expectativas: el resultado lo veremos en años. Es una apuesta al futuro y, si resulta, mi anhelo es que se pueda aplicar a todos". El que habla es el cirujano odontomáxilo-facial Marcelo Ortega, padre de Martino, bebé santafesino de 8 meses que pasará a la historia como protagonista de la primera operación, en Argentina y el mundo, de fisura de paladar y labio leporino con células madre.

Los médicos implantaron células madre criopreservadas y obtenidas de la sangre del propio cordón umbilical de Martino.

Las malformaciones fueron detectadas por ecograf ía en la semana 23 de gestación y la cirugía la realizó el equipo del cirujano Guillermo Trigo, en el Sanatorio Anchorena.

El labio del bebé fue intervenido a los 7 días de nacer y su paladar, a los 4 meses: en ambas intervenciones, las células madre se implantaron en los lugares donde se requería la reparación y en las heridas quirúrgicas.

El padre de Martino explicó que su hijo está bien, "sin cordones cicatrizales y el desarrollo del paladar parece ser normal".

"Mi deseo es que a partir de esto se instale un debate médico y que podamos aplicarlo a todos los niños con estas malformaciones", agregó Ortega.

Los padres de Martino, ambos odontólogos, decidieron guardar células madre del cordón umbilical en el parto: "Está claro el uso de células madre en la formación de tejidos. Por eso lo hicimos, para que se regenerara lo más rápido posible. A Martino no le quedó ninguna secuela en el paladar", contó Ortega.

Cuando se enteraron de la malformación de su hijo, Ortega y su mujer, Carolina Cattaneo, se contactaron con MaterCell, un banco argentino de células madre de cordón umbilical.

El padre de Martino eligió a Trigo, de quien había sido discípulo en la Universidad Maimónides, para que hiciera la cirugía correctiva y le inyectara a su hijo células en el paladar y el labio.

"Habrá que seguir investigando y confirmando los resultados, pero pensamos que si otros padres lo necesitan y quieren, a este primer caso le seguirán otros", afirmó Marina Vilacha, que participó de la operación.

El caso ya fue reportado a la revista especializada Cleft Palate, de Estados Unidos, que lo publicará en su próxima edición.

La fisura de paladar y labio leporino afecta a 1 de cada 1.300 recién nacidos en Argentina. Las células madre tienen la capacidad de dividirse y dar origen a distintos tipos de células adultas diferenciadas. El procedimiento de extracción y reserva de células madre umbilicales cuesta unos u$s 1.000.


Fuente: http://www.ee.larazon.com/ediciones/2009/04/22/default.asp

Acuerdan cómo detectar y tratar un cáncer de mama muy frecuente

Diez sociedades científicas elaboraron el primer consenso nacional para el carcinoma ductal in situ


En los últimos años, los especialistas en la detección del cáncer mamario advirtieron el aumento de un cáncer no invasivo que crece en los conductos mamarios. En la Argentina, el carcinoma ductal in situ (CDIS) afecta al 40% de las mujeres con cáncer de mama.

Por eso, y a pedido de la Sociedad Argentina de Mastología (SAM), la Academia Nacional de Medicina (ANM) convocó a 10 sociedades científicas a elaborar las primeras recomendaciones científicas para diagnosticar y tratar ese cáncer muy frecuente.

"La mujer debe saber que si se hace los estudios de control a partir de los 40 años, o antes si tiene antecedentes familiares, y se le detecta este tipo de tumor localizado -aseguró el doctor Jorge Gori, presidente de la SAM- la tasa de curación es hoy del 98%, lo que es una gran noticia."

Reunidos en un salón del primer piso de la Academia, representantes de las entidades redactoras del consenso coordinado por el doctor Gonzalo Rubio dialogaron con LA NACION antes de su presentación oficial, que será hoy, a las 19.30. El CDIS, define el documento, es "la proliferación de células epiteliales neoplásicas confinadas a los conductos y los lobulillos mamarios".

La ecografía y la resonancia nuclear magnética son muy útiles para detectar esa lesión, y también es efectiva la mamografía. Sin embargo, sólo el 25% de las mujeres de entre 40 y 65 años accedería en el país a un estudio mamográfico periódico y de calidad.

"En más del 90% de los casos, el CDIS aparece en la mamografía como pequeños puntitos blancos (microcalcificaciones) que nos hacen sospechar", dijo el doctor Román Rostagno, especialista en imágenes mamarias y miembro de la Sociedad Argentina de Radiología y de la ANM. Para el diagnóstico, agregó, se extrae mediante una punción una muestra que se envía a los patólogos, quienes la analizarán para confirmar o rechazar la presunción.

Según el tamaño de la lesión, su ubicación, su relación con respecto a la mama y la extensión de las microcalcificaciones, se considerará si lo mejor es conservar o no la mama. El tratamiento contempla también, por ejemplo, el uso de radioterapia cuando se opta por la cirugía para conservar la mama.

Las guías explican que la reconstrucción mamaria puede realizarse inmediatamente después de la mastectomía. "No existe objeción a efectuar la mastectomía cuando sea decisión de la paciente. No obstante -advierte el texto-, debe asegurársele la información adecuada, de manera que comprenda que se trata de una enfermedad de muy buen pronóstico y con una mortalidad extremadamente baja."

Ocurre que la información es, para los expertos consultados, una deuda pendiente de salud pública. "La paciente se controla si está informada", opinó Gori. Según la doctora Angélica Pollina, presidenta de la Asociación de Patólogos de Buenos Aires y Gran Buenos Aires, "las mujeres todavía llegan a la consulta con los tumores palpables, así que por más que en el hospital haya un mamógrafo o buenos ginecólogos, el problema sigue siendo la información. Eso reduce el porcentaje de casos curables".

De hecho, la patóloga Alejandra Maciel, del hospital Rivadavia y miembro de la SAM, comentó: "En los hospitales públicos vemos más carcinoma ductal invasor [CDIS que salió del conducto y los lóbulos], mientras que en los centros privados vemos un aumento del carcinoma in situ, que en la mayoría de los centros especializados puede llegar al 25 o 30% de los casos, una cifra más que interesante".

Para Eduardo Abalo, jefe del Servicio de Mastología del Cemic y secretario general de la SAM, la diferencia entre público y privado se debe a una mayor detección. "Es difícil saber si el aumento es del cáncer en sí; lo real es que vemos cada vez más casos", dijo.

Y el doctor Alberto Torres, vicepresidente de la Asociación Argentina de Ginecología Oncológica, destacó: "No todo el país tiene posibilidades de responder de la misma forma, y el consenso lo contempla". Pero como lo planteó la doctora Isabel Frahm, del Sanatorio Mater Dei y miembro de la Sociedad Argentina de Patología, "las argentinas tienen el hábito de ir al ginecólogo, pero a muchas no les revisan las mamas. Por eso es importante que lo pidan".

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1120875

Lanzan campaña para reducir la mortalidad en los niños por las enfermedades del invierno

Es la sexta que se realiza y está destinada a los chicos menores de cinco años que son propensos a contraer enfermedades respiratorias agudas, al llegar las bajas temperaturas. Ese tipo de patologías representa la primera causa de muerte evitable en niños, en el país.

El Ministerio de Salud lanzó este jueves la sexta campaña de invierno que tiene como finalidad reducir la mortalidad en niños menores de cinco años por enfermedades respiratorias agudas, cuyas consultas se quintuplican en todos los hospitales al llegar las bajas temperaturas.

Este tipo de enfermedades representa en la Argentina la primera causa de muerte evitable en niños, la segunda causa de muerte en niños de 1 a 4 años y la tercera en menores de un año, donde ocurren entre 300 y 400 decesos anuales.

La cartera sanitaria anunció la implementación de una campaña que pone otra vez en funcionamiento el Servicio de Internación Abreviada (SIA) que permite atender a la población en riesgo con la modalidad integral de atención ambulatoria y hospitalizaciones de corto plazo de tiempo.

Lucrecia Manfredi, a cargo de la campaña de invierno 2009, dijo que durante el 2008 se atendieron 230.000 niños bajo la modalidad de internación abreviada, el 92,95% tuvo resolución en el primer nivel de atención y el 85% a través de la hospitalización abreviada.

Este año el Ministerio distribuirá 630 saturómetros, 20 respiradores para terapia intensiva pediátrica, 200 laringoscopios, 100 oxímetros ambientales y medicamentos e insumos en los más de 1.700 centros de salud existentes.

La puesta en práctica del programa también generó un descenso de los egresos hospitalarios por enfermedades respiratorias agudas ya que sólo el 5% fue derivado al hospital, y apenas la mitad de éstos debió permanecer internado por más tiempo.

Manfredi destacó que entre los desafíos de esta campaña se destaca "el mejoramiento de los recursos humanos en salud, especialmente enfermeras, y del acceso a la vacunación, dos aspectos que continuan siendo muy bajos, lo que genera, entre otras dificultades, el aumento de los índices de infecciones intrahospitalarias y de la morbilidad".

"El sistema tampoco tiene un servicio para pacientes crónicos de enfermedades respiratorias, así el 30% de los niños con una patología crónica está internado en salas de terapia intensiva pediátrica ante la ausencia de camas", dijo la funcionaria.

El Director Nacional de Epidemiología, Juan Carlos Bossio, dijo que "la tendencia de los últimos diez años es a la baja en cuanto a consultas por enfermedades respiratorias agudas y ya entre el 2000 y el 2007 se consolidó una estabilización con tendencia a disminuir".

No obstante precisó que el primer motivo de consulta ambulatoria en niños menores de cinco años continúan siendo los problemas de las vías respiratorias, "por lo que es necesario que el personal de salud pueda detectar en forma temprana la gravedad del caso o si ese caso puede adquirir gravedad en el futuro, de acuerdo a los factores de riesgo que presenta".

Bossio dijo que esos factores son la edad de la madre, su nivel de instrucción y el peso que presenta el bebé al nacer. "El bebé de una madre de entre 15 y 19 años presenta tres veces mayor riesgo de sufrir una enfermedad respiratoria que las mayores de esa edad, mientras que el niño de una madre que no concurrió a la escuela tiene 18 veces más posibilidades de contraer ese tipo de enfermedad que una madre instruida", dijo Bossio.

Aseguró además que si el bebé pesa entre 1500 y 2500 gramos al nacer, "tiene cinco veces más posibilidades de adquirir una enfermedad respiratoria que los que están fuera de ese peso, y que esto se acentúa de acuerdo a la provincias en la que nazca el bebé".

Bossio explicó que la bronquiolitis es el primer motivo de hospitalización en niños de 1 a 5 años y la neumonía el segundo, al tiempo que señaló a esta última enfermedad como primera causa de muerte, donde no figura la bronquiolitis.

El director nacional de Epidemiología manifestó que en la Argentina el panorama de decesos de niños menores de cinco años por enfermedades respiratorias varía entre las provincias y van del 0,6 por mil al 2 por mil.

Puntualizó que hay ocho provincias que presentan índices del "siglo pasado" en lo que hace a mortalidad por enfermedades respiratorias y que "en 133 departamentos o localidades que contribuyen con el 21 % de los nacidos vivos en el país, se concentran el 45% de los decesos".

Manifestó la necesidad de identificar las brechas que existen dentro de las mismas jurisdicciones para que los beneficios del programa puedan llegar a todos y dio como ejemplo a algunas áreas del conurbano, la ciudad de Buenos Aires, Formosa y Santa Fe que presentan tasas de muerte muy disímiles de niños por enfermedades respriratorias.

Fuente: http://www.telam.com.ar/vernota.php?tipo=N&idPub=142369&id=286967&dis=1&sec=4

Diseñan un test para detectar una demencia difícil de diagnosticar

Hasta ahora no había instrumentos útiles para identificarla en sus etapas tempranas

Hace un año y medio, el senador norteamericano Pete Domenici anunció que le sería imposible buscar una séptima reelección. Esto no tendría nada de particular si no fuera porque la razón de su retiro fue una enfermedad degenerativa llamada demencia frontotemporal (DFT)... y que no había impedido que lo votaran.

El diagnóstico de este raro trastorno caracterizado por cambios en la conducta de los pacientes que muchas veces sólo detectan los familiares y que, a diferencia de la enfermedad de Alzheimer, padecen personas que están en plena actividad es un verdadero desafío aun para médicos experimentados.

"Cuando sometemos a estos pacientes a las pruebas tradicionales de memoria, de lenguaje y de funciones espaciales, rinden bien -explica el doctor Facundo Manes, director del Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco) y del Instituto de Neurociencias de la Fundación Favaloro-. Por otro lado, frecuentemente no se reconoce en los estudios de imágenes la atrofia en los lóbulos frontales que acompaña a este trastorno, o se confunde el cuadro con un problema psiquiátrico. Todo esto hace que se trate de una enfermedad que se diagnostica tarde."

Ahora, tras cinco años de estudios, Manes y su equipo lograron desarrollar una batería de pruebas más sutil y precisa para capturar los déficits sociales y ejecutivos característicos de este problema, lo que permite una detección precoz de los pacientes. El trabajo acaba de publicarse en la que se considera la revista número uno de la neurología, Brain.

La demencia frontotemporal es una enfermedad neurológica que afecta las regiones frontales y temporales del cerebro, responsables de nuestra conducta. Se caracteriza por desinhibición (comportarse inapropiadamente y de forma impulsiva) o apatía (falta de interés), pérdida de empatía (disminución de la respuesta a necesidades o sentimientos de los otros), cambios en los patrones de alimentación (en algunos pacientes, preferencia por los hidratos de carbono) y déficits en la toma de decisiones con preservación de la memoria y la habilidades visuoespaciales. En etapas avanzadas, la resonancia magnética revela atrofia de los lóbulos temporales del cerebro.

"La progresión conduce a una disminución en el juicio social y financiero -afirma la licenciada Teresa Torralva, jefa de Neuropsicología de Ineco y del Instituto de Neurociencias, y primera autora del trabajo, que también firman María Roca y Ezequiel Gleichgerrch-. Los pacientes presentan poca o ninguna preocupación por sus actos, pero tienen preservadas habilidades cognitivas como el lenguaje, la memoria, la atención, la orientación y el coeficiente intelectual."

Para posibilitar la detección temprana de este problema, los científicos diseñaron una batería de tests y los compararon con los que se utilizan habitualmente.

Trabajaron en 30 pacientes con atrofia frontal y diagnóstico de demencia frontotemporal (una mitad con más daño cognitivo que la otra) y los compararon con un grupo de control. "Nos interesaban particularmente los que mostraban menor daño cognitivo, porque queríamos que las pruebas nos permitieran identificar en personas aparentemente sanas las primeras señales de la enfermedad", cuenta la especialista.

El trabajo final incluye una serie de pruebas que insumen aproximadamente una hora.

En una de ellas (que evalúa la "teoría de la mente"; es decir, la habilidad para atribuir a otras personas estados mentales propios y a partir de ellos predecir su comportamiento) se le presentan al paciente distintas fotografías de ojos y se le pide que conteste si están contentos o tristes, preocupados o distraídos.

En otra, llamada faux pas (?paso en falso´, en francés, equivalente a nuestra "metida de pata"), se le cuentan historias con diferentes tipos de errores para que los identifiquen. "Por ejemplo, se les dice que María compró un departamento y puso cortinas nuevas. Un amigo la va a visitar y le dice: «¡Qué lindo tu departamento! Lástima las cortinas, ojalá las cambies» -cuenta Torralva-. La persona con DFT no reconoce que hay algo raro."

La prueba de "toma de decisiones" consiste en presentarle tests computarizados en los que tendrá que seleccionar entre cuatro mazos de cartas. "Dos le permiten ganar poco dinero por vez, pero a la larga termina ganando -detalla la especialista-; en cambio, los otros dos son riesgosos, lo hacen ganar mucho dinero en una jugada, pero termina perdiendo. Estos pacientes siempre eligen los riesgosos; no les importa perder."

Y luego está el "test del hotel", en el que se les pide que hagan cinco tareas típicas de un conserje (como buscar errores ortográficos en un folleto u ordenar una lista de invitados por orden alfabético) en quince minutos. "Pero como el tiempo no alcanza, tienen que hacer lo más que puedan de cada una de ellas, lo que requiere una organización", concluye Torralva.

Por su sencillez y utilidad, el estudio argentino ya está teniendo repercusión internacional. El doctor Bradley Boeve, consultor del Departamento de Neurología de la Mayo Clinic, calificó el trabajo de "sobresaliente" y Susan Dickinson, directora ejecutiva de la Asociación para las Demencias Frontotemporales de los Estados Unidos, dijo en un correo electrónico que "el estudio de Manes y su grupo es un paso importante" en la comprensión de esta rara dolencia.

"La demencia frontotemporal es una enfermedad cruel que ocurre en edades relativamente tempranas, cuando el paciente está en la cumbre de su carrera o tiene niños pequeños -dice Dickinson-, y no puede ser diagnosticada con certeza."

"Hasta ahora, dependíamos del relato de los familiares o de pruebas que en muchos casos daban normal -dice Manes-. Ese fue el detonante que nos llevó a intentar hacerlo mejor. Esta batería de tests es un elemento fundamental para el diagnóstico."

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1116112

Curan el corazón sin operar y en 15 segundos

Sólo se necesitan unos pocos segundos (entre diez y quince) para que los médicos realicen la delicada maniobra de colocar una válvula artificial allí donde la arteria aorta emerge del corazón. Durante ese lapso, el corazón no late, contenido por un marcapasos. Pero con el primer latido la nueva válvula entra en funcionamiento y la estenosis de válvula aórtica, afección que padece entre el 3 y el 5% de los mayores de 65 años, queda resuelta.

Este nuevo procedimiento, llamado reemplazo valvular aórtico percutáneo, que se practicó ayer por primera vez en la Argentina, ofrece una opción no quirúrgica de tratamiento para pacientes que, por su edad avanzada o por padecer otras afecciones que aumentan el riesgo operatorio, no son candidatos para una cirugía de recambio valvular, con la que se trata habitualmente la estenosis de válvula aórtica.

Ayer, dos pacientes con estenosis aórtica fueron tratados mediante este nuevo procedimiento en el hospital Fernández y en el Italiano. Hoy, otros tres, uno en la Fundación Favaloro y dos en el Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA), se verán beneficiados por esta nueva técnica, que evita los riesgos asociados a una cirugía cardíaca, ya que se hace del mismo modo que una angioplastia.

"Esta modalidad de tratamiento, en la que el instrumental se introduce a través de las arterias, ofrece una opción menos invasiva para los pacientes de alto riesgo: no requiere abrir el tórax del paciente ni utilizar circulación extracorpórea, es menos complicada y más rápida", dijo a LA NACION el doctor Eberhard Grube, jefe del Departamento de Cardiología y Angiología del Centro del Corazón Siegburg, de Alemania.

Grube participó del desarrollo de las válvulas aórticas y actualmente se encuentra en Buenos Aires, para participar de las primeras cirugías de reemplazo percutáneo, y asistir a los equipos médicos de las citadas instituciones donde se realizaron o se realizarán los primeros casos.

En aumento

"La estenosis de válvula aórtica se produce por la calcificación de las hojas que forman la válvula, que son las que se abren para que salga la sangre del corazón y que luego se cierran para impedir que retroceda. Cuando se vuelven tan duras, que no se abren, sale poca sangre del corazón y los pacientes experimentan síntomas como fatiga, dolor de pecho y dificultad para respirar", explicó el doctor Oscar Méndiz, jefe del Departamento de Cardiología Intervencionista de la Fundación Favaloro.

"La estenosis aórtica está en aumento en todo el mundo, por el aumento de la expectativa de vida -agregó el doctor Jorge Belardi, director del Departamento de Cardiología Intervencionista del ICBA-. Su tratamiento es el reemplazo de la válvula mediante una cirugía, pero el problema es que, llegada cierta edad, el riesgo de mortalidad asociado con la cirugía de reemplazo de válvula es muy alto (está por encima del 10%), lo que impide tratar a muchos pacientes. Pero sin tratamiento, la enfermedad produce gran discapacidad y un elevado riesgo de vida."

"Hace unos cuantos años, se comenzó a probar el introducir un balón en la válvula aorta para dilatarla [del mismo modo en que se dilata un vaso sanguíneo en una angioplastia], pero el problema es que, al año, en el 100% de los pacientes volvía a cerrarse", recordó Mendiz.

La solución llegó de la mano del desarrollo de prótesis valvulares como las implantadas ayer en la Argentina, en las que una válvula biológica (de tejido cardíaco porcino) se encuentra montada en el interior de un stent metálico autoexpandible. (ver ilustración). La primera fue colocada en 2002 y desde entonces hay más de 5000 reemplazos consignados en la bibliografía médica.

La colocación de la válvula, al menos en teoría, es sencilla: "Se introduce por la arteria femoral un catéter que contiene el instrumental y la prótesis, que se hace llegar hasta la válvula enferma -relató Liliana Grinfeld, jefa del Servicio de Hemodinamia del Hospital Italiano-. Allí se infla un balón que rompe la válvula del paciente, y luego se coloca en su lugar la prótesis, que se abre sola y comienza a funcionar."

El momento culminante de la intervención se da cuando, para poner la válvula, es necesario detener por unos segundos el corazón: "Eso se logra mediante un marcapasos de mucha frecuencia, que permite frenarlo por unos instantes, mientras se libera la válvula", agregó Méndiz.

"El procedimiento puede realizarse con el paciente despierto -comentó el doctor Belardi-, y el alivio de los síntomas es inmediato." En total, la intervención demanda aproximadamente una hora.

Futuras indicaciones

"Hoy, la indicación de tratamiento ante una estenosis aórtica sigue siendo quirúrgica -aclaró el doctor Néstor Pérez Baliño, jefe de gabinete del Ministerio de Salud porteño-. El nuevo procedimiento está indicado para aquellos pacientes que no pueden ser sometidos a cirugía."

¿Podría en el futuro extenderse su uso a otros pacientes? "Creo que vamos a ir de los casos más graves a los menos graves, y que se van a expandir sus indicaciones como sucedió con la angioplastia", respondió Belardi.

"Por el momento, este procedimiento está indicado en los pacientes añosos que presentan un alto riesgo ante una cirugía. Cuando contemos con información del seguimiento a largo plazo de los pacientes tratados (por el momento, el seguimiento más largo es de cinco años) seguramente su uso se ampliará", dijo por su parte Grube.

Para la doctora Grinfeld, el procedimiento representa un avance de primer orden: "Hace diez años, esto parecía ciencia ficción, ya que sonaba imposible reemplazar una válvula cardíaca introduciendo un catéter por la arteria femoral", afirmó.

Cómo evoluciona el primer paciente

• Con 81 años de edad, el primer paciente argentino en ser tratado con el nuevo procedimiento percutáneo de reemplazo de válvula aórtica llegó al hospital Fernández derivado de Tandil, en busca de una solución a su estenosis valvular aórtica. "El paciente está perfecto, compensado y con sus valores hemodinámicos normales", comentó Néstor Pérez Baliño, jefe de gabinete del Ministerio de Salud porteño, un par de horas después de la intervención. Un solo dato permite apreciar su instantánea mejoría: "Antes de la intervención, la presión que debía hacer la sangre para atravesar la válvula enferma era de 120 milímetros de mercurio, mientras que ahora la presión es de 5 milímetros de mercurio, que es lo normal", agregó el cardiólogo.

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1112210

Crean las "galletitas saludables", sin grasas, edulcorante ni colesterol

Fueron elaboradas por investigadores de la Universidad Nacional de La Plata y del CONICET y su composición permite disminuir los problemas de salud derivados de la mala alimentación. Su fórmula base puede ser industrializada.

Investigadores de la Universidad Nacional de La Plata y del CONICET elaboraron galletitas que no contienen grasas trans, edulcorantes, colesterol ni saborizantes artificiales.

Se trata de una novedosa fórmula que mantiene intacto el sabor y la alta calidad nutricional de las galletitas, lo que permite disminuir los problemas de salud derivados de la mala alimentación, informaron fuentes de esa casa de estudios.

Las galletitas fueron elaboradas por investigadores del Centro de Investigación y Desarrollo en Criotecnología de Alimentos (CIDCA), dependiente de la Universidad Nacional de La Plata y del CONICET.

La investigadora del CONICET y docente de la universidad platense, Cecilia Lupano, explicó que las galletitas "no tienen edulcorantes, ni saborizantes, tampoco colorantes artificiales o grasas trans, que son perjudiciales para las arterias y provocan mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares".

"Buscamos que los ingredientes lipídicos que contienen las galletitas fueran de origen vegetal (aceite de oliva, girasol, maíz), es decir, sin colesterol y con triglicéridos formados por una alta proporción de ácidos grasos insaturados, alguno de los cuales son esenciales en la alimentación", detalló Lupano.

Con respecto a los hidratos de carbono, Lupano remarcó que "nuestras galletitas dulces están elaboradas con bajo contenido de azúcar (es por eso que se ubican en la categoría de semidulces) y en el caso de las saladas, contienen bajos niveles de sodio".

"No son galletitas de bajas calorías, pero sí son muy sabrosas; además superaron la exigente prueba a las que fueron sometidas: el paladar de varios niños", precisó.

Lupano explicó que "la fórmula dulce desarrollada contiene proteínas de alta calidad nutricional como las de leche y clara de huevo, ya que están destinadas a chicos en plena etapa de crecimiento y desarrollo".

La investigación demandó más de un año y también participaron Paula Conforti, bioquímica y farmacéutica, egresada de la UNLP y becaria del CONICET, y Silvina Suárez, estudiante de la carrera de Nutrición de la Universidad Nacional de Buenos Aires (UBA).

La fórmula base para elaborar estas galletitas saludables, que ya está en la UNLP y puede ser transferida e industrializada, parte de una relación de hidratos de carbono, lípidos y proteínas cercana a la recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO).

También se respetó la recomendación de la OMS que señala que se debe limitar el consumo de grasas, sustituir las saturadas por insaturadas y eliminar los ácidos grasos trans de las dietas.

Actualmente, las investigadoras están probando la incorporación de distintos sabores: canela, limón o chocolate (para las semidulces) y orégano, pimentón o tomillo (en las saladas). Además, en caso de que la fórmula sea comercializada, analizan la posibilidad de darles distintas formas para hacerlas atractivas para los chicos.

Fuente: http://www.telam.com.ar/vernota.php?tipo=N&idPub=139627&id=283052&dis=1&sec=4

La salud, más importante que la soja

La medida suspende la utilización del producto en la ciudad de San Jorge, corazón del monocultivo de soja, ante un recurso de amparo presentado por vecinos. Productores marcharon al juzgado en defensa de las fumigaciones.

Ailén tiene sólo 2 años, pero ya conoce la faceta más silenciada del cultivo de soja: cuando tenía cinco días de vida sufrió su primera intoxicación con agrotóxicos. Desde ese momento, cada fumigación es un camino directo al hospital, y todos los días recibe un cóctel de medicamentos para poder respirar. Ailén tiene los ojos color miel y la tez blanca, vive en San Jorge, centro-oeste de Santa Fe, pleno corazón del monocultivo, y su casa está a diez metros de una plantación de soja. Cada vez que las avionetas rocían los campos, se repiten las alergias, intoxicaciones y problemas respiratorios. En base a estos padeceres y estudios médicos, la Justicia acaba de prohibir las fumigaciones con el agrotóxico Roundup, pilar de la industria sojera mundial y propiedad de la multinacional Monsanto. La medida privilegia la salud por sobre la actividad económica. Los productores agropecuarios santafesinos estuvieron lejos de aceptar el fallo: marcharon hacia el juzgado en defensa de las fumigaciones.

San Jorge está ubicada a 144 kilómetros de la capital provincial. Viven 25.000 personas y se la conoce como la “capital de la industria alimentaria”, por su pasado con gran variedad de cultivos, aunque desde hace una década reina la soja. En el barrio Urquiza, en las afueras de la ciudad, frente a campos con la oleaginosa, predominan las casas bajas aún sin terminar. “No estamos contra los sojeros, sólo queremos cuidar a nuestros hijos. Y todos acá sabemos que cuando fumigan, los chicos sufren”, resume Viviana Peralta, mamá de Ailén e impulsora del recurso de amparo, que fue acompañada por otras veintidós familias y el Centro de Protección a la Naturaleza (Cepronat).

El juez Tristán Martínez –del Juzgado Civil, Comercial y Laboral 11– hizo lugar al amparo el lunes último y ordenó la suspensión inmediata de las fumigaciones en adyacencias de la zona urbana de la ciudad, hasta que el Concejo Deliberante y el Municipio se hagan eco de la ley 11.273 (sancionada en 1995) y determinen qué zonas pueden ser rociadas con agrotóxicos.

La soja sembrada en el país ocupa 17 millones de hectáreas de diez provincias y tiene nombre y apellido: Soja RR, de la empresa Monsanto. Se llama así porque es “Resistente al Roundup”, nombre comercial del glifosato, herbicida vendido por la misma empresa. El químico se rocía sobre la maleza, que absorbe el veneno y muere en pocos días. Lo único que crece en la tierra rociada es soja transgénica, modificada en laboratorios. La publicidad de la empresa clasifica al glifosato como inofensivo para el hombre. La abogada patrocinante, Gabriela Ferrer, piensa diferente. “Los cuadros de broncoespasmos se agravan en épocas de fumigación. Los médicos han recomendado abandonar las casas cada vez que haya fumigaciones. Aunque se encierren en sus viviendas, se repiten durante días los dolores de cabeza, los problemas de garganta y la irritación de ojos”, detalla en la presentación judicial, que apunta contra los productores sojeros, la Municipalidad de San Jorge y el Ministerio de Producción provincial –que rechazó hablar con este diario–. Ambos espacios gubernamentales son responsables, por ley, de delimitar qué zonas deben ser destinadas a cultivos y qué espacios estar libres de agrotóxicos.

El amparo también avanza contra el Servicio Nacional de Sanidad y Calidad Agroalimentaria. “Según el Senasa, el principio activo del glifosato está clasificado en la categoría de menor riesgo toxicológico, pese a que investigadores nacionales e internacionales han probado su alto grado de toxicidad y sus nefastas consecuencias sobre la salud”, detalla el amparo.

Las familias denunciantes y el Cepronat forman parte de la campaña “Paren de Fumigar”, iniciativa que denuncia los efectos sanitarios de los agrotóxicos y busca detener el uso de herbicidas perjudiciales a la salud y al ambiente. Su fundamento es el artículo 41 de la Constitución nacional. “Todos los habitantes gozan del derecho a un ambiente sano, equilibrado, apto para el desarrollo humano y para que las actividades productivas satisfagan las necesidades presentes sin comprometer las de las generaciones futuras.”

Ayer a la tarde, tres días después de la prohibición judicial, Viviana Peralta (la impulsora de la denuncia) aún no había salido de su casa por temor a represalias. El pueblo, zona de monocultivo por excelencia, estaba convulsionado por el veto a las fumigaciones. Los productores sojeros no paraban de llamar a las radios locales, criticaban a las familias fumigadas y hasta se reunieron fuera del juzgado, para exigir que el juez se retracte.

“Los ‘gringos’ (productores de soja) andan diciendo por todos lados que nosotros dejamos mal parada a la ciudad. Es mentira, sólo queremos cuidar la salud de nuestros hijos”, explica, preocupada, la mamá de Ailén. “Soy nacida aquí. Mis seis hijos nacieron aquí. Siempre vivimos tranquilos, pero desde que llegó la soja todo cambió. Ya no se puede vivir por el veneno y no se puede hablar mal de la soja porque te saltan encima, te declaran enemigo. Les importa más el dinero que la salud de nuestros hijos”, lamenta.

Fuente:http://www.pagina12.com.ar/diario/sociedad/3-121878-2009-03-21.

Médicos del Garrahan conectan a un nene chileno a un corazón artificial

La primera etapa de la intervención terminó sobre el mediodía. La cirugía seguiría varias horas más. Seis médicos y técnicos argentinos viajaron ayer desde Buenos Aires para asesorar a sus pares trasandinos.

La primera etapa de la cirugía terminó y Felipe Cruzat está más cerca de tener su corazón artificial. A las 8 de la mañana, médicos argentinos y chilenos habían comenzado a operar a este nene de 11 años en el Hospital Clínico de la Universidad Católica, en Santiago de Chile. El chiquito sufre una enfermedad cardíaca irreversible.

La intervención, que arrancó dos horas antes de lo previsto y terminaría cerca de las 20 de Argentina, es la única manera de salvar a Felipe hasta tanto pueda ser trasplantado. Si bien con esta cirugía no se pretende reemplazar el corazón del nene, el dispositivo le permitirá ganar tiempo y tener la asistencia necesaria hasta que aparezca un donante.

"Si Felipe hubiese sido trasplantado ayer, podría haber fallecido en la cirugía o por la falla simultánea de algunos órganos. En cambio, si se lo conecta a un sistema de circulación ventricular, el tiempo de espera permite recuperar la función renal, hepática, llegando al trasplante en mejores condiciones, con una mejor sobrevida una vez trasplantado", explicó el médico Pedro Becker, según el diario La Tercera.

La operación está a cargo del equipo de especialistas en transplantes cardíacos de ese centro de salud, pero cuenta con el asesoramiento de dos expertos del Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan, Horacio Volgelfang, Gerado Naiman, y Guillermo Moreno quienes viajaron anoche desde Buenos Aires junto con el corazón artificial.

La primera etapa de la cirugía terminó casi sobre el mediodía y consistió en conectar las cánulas del corazón artificial. Ahora, los médicos, más otros tres técnicos argentinos, trabajan sobre los ventrículos.

Felipe necesita desde hace dos meses un transplante de corazón porque sufre una enfermedad cardíaca irreversible. El miércoles de la semana pasada fue sometido a una cirugía para ayudar a bombear su sangre; pero como la donación del órgano aún no llegó, el centro de salud chileno decidió comprar el corazón artificial a la misma empresa alemana que le vendió a nuestro país otro similar en 2006. Una medida transitoria que tiene por objeto evitar el deterioro de la salud de Felipe.

Según pudo saber Clarín, fue la empresa alemana la que en forma privada sugirió que los profesionales del país vecino importaran el asesoramiento de los dos expertos argentinos. Volgelfang y Naiman ya realizaron más de una docena de estas cirugías en chiquitos que esperaban un transplante de corazón.

Una de ellas fue la de Dominique Lascano, quien vivió gracias a este dispositivo entre agosto de 2006 y el 16 de mayo de 2007, cuando recibió el transplante tan esperado.

Fuente: http://www.clarin.com/diario/2009/03/20/um/m-01881234.htm

Cien pasos por minuto, clave para un cuerpo sano

Según un estudio, ese debe ser el promedio que una persona adulta debe caminar, durante media hora y cinco veces por semana, para mantener un buen estado de salud.


Cien pasos por minuto. Tres mil pasos durante media hora, cinco veces por semana. Parece mucho, pero no: es apenas el caminar normal de un adulto. Sin embargo, según una investigación reciente, ese ritmo –siempre y cuando sea regular, sin pausas- es una de las claves para tener un buen estado de salud.

En este sentido, el estudio, publicado en el "American Journal of Preventive Medicine" afirma que el ritmo ideal es de tres mil pasos cada media hora, o sea, cien por minuto. Con eso, durante cinco días a la semana, se lograría estar en forma y evitar factores de riesgo.

Para cuantificar la intensidad de la actividad física, los especialistas usan una unidad llamada MET (equivalente metabólico), que se corresponde con la energía que gasta por hora una persona que está en reposo y equivale aproximadamente a una caloría por kilo de peso. En función del consumo calórico, el ejercicio se clasifica en leve (de uno a tres METS), moderado (de tres a seis) y fuerte (por encima de seis).

El problema es que "hay pocas herramientas válidas disponibles para el público que midan el grado de intensidad de ejercicio", explican lo autores. "Muchos individuos tienen dificultades para medir el vigor con el que entrenan cuando leen o escuchan una descripción de cómo deberían sentirse en cada caso. Esto supone un reto porque los beneficios para la salud dependen de la intensidad de la actividad", añade el informe.

En busca de una forma sencilla de calcular el ritmo adecuado de entrenamiento, este grupo de investigadores probó la utilidad del podómetro, un aparato que mide el número de pasos. Seleccionaron a 97 adultos de origen latino (39 hombres y 58 mujeres) y los pusieron a caminar sobre una cinta mientras monitorizaban su respiración y su frecuencia cardiaca para estimar los METs que consumían.

Según los investigadores, los ejercicios se pueden distribuir también en tres sesiones diarias de 10 minutos y 1.000 pasos cada una.

Fuente: http://www.clarin.com/diario/2009/03/18/um/m-01879808.htm

Científicos argentinos crearon un insecticida para luchar contra el dengue

Un grupo de investigadores del Conicet y otras instituciones públicas argentinas descubrieron la fórmula para enfrentar a la enfermedad que afecta a varias provincias del norte de nuestro país, Bolivia y Paraguay. Mata las larvas y los mosquitos adultos que transmiten la enfermedad.

Se trata de un producto que llega en un momento clave para enfrentar a la enfermedad emergente que está avanzando en Bolivia, Paraguay y en el norte de nuestro país.

En la Argentina, además de los muchos casos de dengue convencional, aparecieron por primera vez casos de dengue hemorrágico, una variante que surge cuando circula más de un virus y que produce riesgo de muerte, según el diario Clarín.

"Todavía no hay vacunas, ni terapias específicas contra el dengue. Por lo cual, los insecticidas son clave para controlarlo", afirmó Eduardo Zerba, del Conicet y del Instituto de Investigaciones científicas y técnicas para la Defensa.

También la gente debe colaborar al no guardar recipientes con agua estancada.

Zerba con su equipo de colaboradores, que también enseñan en la maestría de control de plagas de la Universidad Nacional de San Martín, empezó hace tres años a desarrollar el insecticida.

Ya lo probaron en hogares de la localidad de Villa Libertad, en Misiones. Lo aplicaron en forma de spray, pero ahora se lo está evaluando en forma de pastilla, con la cooperación de la comunidad.

El desarrollo del eficaz veneno fue apoyado por la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, y organizaciones como Chemo de España, entre otras.

"Este insecticida tiene la particularidad que puede matar tanto larvas como mosquitos adultos. Porque es un insecticida piretroide y larvicida", dijo Zerba. Y agregó: "Duplica la eficacia en comparación con los productos convencionales".

Además, saben que pueden funcionar contra las larvas de otros insectos-plagas.

Fuente: http://www.telam.com.ar/vernota.php?tipo=N&idPub=138276&id=280670&dis=1&sec=4

Anticonceptivos con marca estatal

La provincia de Santa Fe empezará a producir anticonceptivos orales para proveer a los hospitales públicos y centros de salud ubicados en su territorio y a la obra social provincial. Lo hará en el Laboratorio Industrial Farmacéutico Sociedad del Estado (Lifse), según anunció el ministro de Salud, Miguel Angel Cappiello. La decisión fue tomada ante la “falta de constancia en la entrega de píldoras” desde el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable. Como ya ocurrió en 2008, la distribución de anticonceptivos a las provincias volvió a tener problemas. “Recién se acaba de destrabar una compra de anticonceptivos orales y especiales para la lactancia y los empezamos a distribuir. Pero ahora nos faltan inyectables”, reconoció a Página/12 Ana Ferrarotti, coordinadora del Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva.

Ferrarotti informó que quedó varada durante cinco meses en la Aduana una partida de 2.400.000 blisters comprados a un laboratorio extranjero. No es la primera vez que ocurre el mismo problema: por cuestiones burocráticas, la entrega gratuita de métodos a las provincias fue suspendida durante varios meses en 2008, lo que generó que centenares de mujeres se quedaran sin recibir protección para evitar un embarazo no deseado, tal como denunció oportunamente este diario. Además, los inconvenientes en la provisión de contraceptivos impiden a los gobiernos locales desarrollar una estrategia para ampliar el número de beneficiarias. “Estamos con problemas de provisión de anticonceptivos desde hace más de un año. Hemos comprado con recursos propios, pero esta situación nos impide sostener una política de expansión del programa. Estamos llegando a 36 mil mujeres, pero sabemos que necesitan anticonceptivos unas 140 mil más que no tienen obra social y están en edad reproductiva”, señaló ayer a este diario el subsecretario de Salud de la ciudad de Córdoba, Medardo Avila Vázquez. Por ley, el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable, que está bajo la órbita del Ministerio de Salud, tiene la obligación de proveer los métodos a todas las provincias. La municipalidad de Córdoba quiere seguir los pasos de la provincia de Santa Fe: según informó Avila Vázquez, están construyendo una planta de producción de anticonceptivos. “Ya hemos invertido cerca de cuatro millones de pesos, pero nos faltan ocho millones más para equiparlo y estamos buscando financiamiento”, indicó el subsecretario. Avila Vázquez precisó que el viernes último estuvo en Buenos Aires por gestiones oficiales y en el periplo pasó por el depósito del Ministerio de Salud de la Nación con la intención de llevarse anticonceptivos para la ciudad de Córdoba, “pero no había nada”.

Ferrarotti aseguró que la provisión se está regularizando. Y que la intención del ministerio que encabeza Graciela Ocaña es realizar entre julio y agosto una compra de un volumen suficiente para abastecer por un año y medio a todo el país. Mientras tanto, en el Conders, un consorcio de ONG, que monitorea el cumplimiento de la Ley Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, está recibiendo denuncias de faltantes, contó a este diario Susana Checa. Una de las últimas llegó desde la ONG Ser en el Sur, de Monte Grande, en el sur del conurbano, donde Marisa Milesi dio cuenta de la ausencia de píldoras anticonceptivas, inyectables y para la lactancia en centros de salud de esa localidad bonaerense. “Están mandando 40 ciclos y hay más de 200 usuarias bajo el programa de salud sexual y reproductiva”, graficó Milesi la escasez de insumos.

Santa Fe decidió poner en marcha su propia producción de anticonceptivos orales. Es la primera provincia en tomar esa iniciativa. “Esperamos tener las primeras partidas para el mes de abril: necesitamos 75 mil ciclos (blisters) para las mujeres que los reciben gratuitamente en los hospitales públicos y 20 mil más para proveer a la obra social provincial Iapos”, informó a este diario la viceministra de Salud, Débora Ferrandini. “Así vamos a poder tener continuidad. La provisión sistemática y segura aumenta el consumo de las mujeres”, destacó. “Los anticonceptivos son la principal herramienta que tenemos para luchar contra el aborto y los embarazos no planificados, que son muchísimos”, consideró el cordobés Avila Vázquez.

Fuente:http://www.pagina12.com.ar/diario/sociedad/3-121246-2009-03-10.html

El Ejército ayudará a evitar el dengue en Tartagal

Camiones del Ejército Argentino recorrerán esta semana las calles de Tartagal y de otras ciudades salteñas para realizar tareas de descacharrado con el objetivo de evitar la proliferación del mosquito transmisor del dengue.

Fuentes del gobierno salteño informaron que comenzarán esta semana las tareas de prevención, descacharrado y saneamiento en los departamentos Orán, San Martín y Rivadavia.

Específicamente en Tartagal, las tareas de descacharrado no se pudieron realizar ayer y hoy dadas las malas condiciones climáticas, pero se estima que mañana, unos 15 camiones del ejército, con una cuadrilla de 60 operarios, recorrerán casa por casa recolectando los elementos inservibles para ser eliminados.

Estas acciones se desarrollan bajo el lema "Todos contra el Dengue", y están destinadas a eliminar los posibles criaderos del mosquito trasmisor y a reducir la infestación en los hogares.

Para el óptimo desarrollo de las acciones preventivas, el gobernador Juan Manuel Urtubey dispuso que se destinen 600.000 pesos extras para tareas de descacharrado y saneamiento en los departamentos de Orán, San Martín y Rivadavia.

El ministro de Salud, Alfredo Qüerio, recordó que más allá de las actividades que se desarrollan desde el estado provincial, es importante "generar el compromiso de la comunidad en la lucha contra la transmisión de esta enfermedad, teniendo en cuenta que la manera más eficaz de evitarla es desde las casas".

Por ello expresó que para detener el avance del mosquito trasmisor se debe poner el esfuerzo en cortar rápidamente la infestación domiciliaria.

"Esto implica eliminar los elementos inservibles y objetos que acumulen agua y que pueden ser reservorios del mosquito, lo cual es responsabilidad primaria de la comunidad", expresó el funcionario.

En este sentido, se debe evitar el estancamiento de agua en recipientes, piletas y piscinas; reemplazar el agua de los floreros por arena húmeda; tapar los tanques de agua; cortar la maleza; eliminar la basura; usar espirales o insecticidas y colocar mosquiteros en puertas y ventanas.

Fuente: http://www.telam.com.ar/vernota.php?tipo=N&idPub=137973&id=280313&dis=1&sec=1